В этой статье обсуждаются последние достижения в диагностике и лечении розацеа, хронического воспалительного заболевания кожи. Национальное общество розацеа и другие организации обновили критерии диагностики розацеа, чтобы больше сосредоточиться на физических симптомах или фенотипах людей. Новая система позволяет проводить более точную диагностику и лечение.
Как геймер, я заметил, что красный цвет лица с пятнами может означать разные вещи. Это может быть результатом смущения или аллергической реакции. Однако у некоторых людей это может быть симптомом розацеа. К счастью, в последнее время исследователи добились значительных успехов в понимании и лечении этого заболевания. Тем не менее, о розацеа еще многое предстоит узнать, и, к сожалению, миллионы американцев не получают необходимой помощи для эффективного лечения этого заболевания.
Рекомендуемое чтение
Рекомендуемое чтение
- Выключенный
- Английский
Беспорядок с множеством лиц
Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание, которым страдают примерно 5% взрослых американцев, то есть около 12 миллионов человек. Это состояние обычно развивается после 30 лет. Симптомы розацеа могут значительно различаться у разных людей и могут напоминать другие кожные заболевания, такие как прыщи или солнечные ожоги.
Многие люди могут сначала заметить покрасневшие участки на носу и лбу, которые со временем могут перерасти в стойкое покраснение. У некоторых людей могут наблюдаться шишки в виде прыщей или выступающие кровеносные сосуды; другие могут чувствовать дискомфорт в виде зуда или болезненного покалывания. В более серьезных случаях кожа или нос человека могут стать значительно утолщенными и выпуклыми. Это заболевание в первую очередь поражает лицо, но может распространяться на шею и грудь. У некоторых людей могут наблюдаться только слезотечение, зуд и покраснение глаз, в то время как у других глаз может вообще не поражаться. Эпизоды розацеа могут возникать случайным образом без четкой причины или быть вызваны конкретными факторами, такими как физические упражнения, пребывание на солнце, стресс или определенные продукты питания.
Одним из неприятных аспектов борьбы с розацеа является то, что ее причина остается неясной. Хотя его воспалительные симптомы указывают на проблемы с иммунной системой, конкретные причины этого нарушения остаются неясными.
Семейные тенденции позволяют предположить, что генетика может быть фактором развития розацеа. Однако влияние окружающей среды, такое как чрезмерное воздействие ультрафиолета и курение, по-видимому, также увеличивает риск для человека. Некоторые исследования даже предположили, что курение может снизить вероятность развития розацеа, усложняя это состояние. Кроме того, с его возникновением связаны некоторые лекарства, такие как стероиды. Кроме того, существует давняя связь между розацеа и наличием кожных клещей демодекс, которые обычно представляют собой безвредные микроорганизмы, населяющие нашу кожу и волосяные фолликулы.
Распутывание розацеа
Врачи столкнулись с проблемой диагностики и классификации розацеа из-за сложного набора возможных симптомов и причин. В ответ Национальное общество розацеа в 2002 году предложило стандартизированные критерии диагностики розацеа. В этих рекомендациях случаи были разделены на четыре основных подтипа на основе отличительных симптомов: например, у людей с папуло-пустулезной розацеа обычно наблюдаются прыщи.
По словам Хилари Болдуин, доцента кафедры дерматологии Медицинской школы Рутгерса имени Роберта Вуда Джонсона и эксперта по розацеа, эта система была улучшением, но все же имела заметные недостатки. Наиболее важной проблемой было совпадение симптомов различных форм розацеа, особенно приливов. Иногда симптомы у людей первоначально соответствовали одной форме, но позже проявлялись симптомы, характерные для другой формы.
Она объяснила TopMob по телефону: «Не всех можно четко отнести к определенным категориям. Вместо этого многие люди сталкиваются с множеством проблем. Следовательно, мы внесли еще одну корректировку».
В 2017 году Национальное общество розацеа и другие организации представили новый диагностический подход, который сосредоточен исключительно на наблюдаемых у людей симптомах, называемых фенотипами. Два основных фенотипа включают постоянно красную кожу или наличие утолщенных шишек. Дополнительные фенотипы могут проявляться в виде зуда или прыщеподобных высыпаний. По словам доктора Болдуина, эта обновленная методология повышает точность диагностики, управления лечением и проведения исследований пациентов.
Она объяснила, что вместо того, чтобы принуждать людей к заранее определенным категориям, важно изучить каждый их аспект уникальным образом. После этого на основе этих открытий разрабатываются рекомендации по терапии, чтобы обеспечить эффективное лечение для каждого человека. Раньше люди могли получать однократное лечение, которого могло быть недостаточно для тех, кто страдает от таких заболеваний, как розацеа, которые могут потребовать комбинации вмешательств.
Более радужное будущее
За последние несколько десятилетий в области лечения розацеа был достигнут значительный прогресс, причем заметные успехи были достигнуты в последнее время. В 2006 году FDA одобрило первый пероральный препарат, предназначенный для лечения шишек и пустул, связанных с этим заболеванием, — препарат с низкой дозой антибиотика доксициклина. С тех пор появились и другие одобренные методы лечения, в том числе бримонидин (утвержденный в 2013 г.), ивермектин (2014 г.), гидрохлорид оксиметазолина (2017 г.) и миноциклин (2020 г.). Многие из этих препаратов относятся к категории противомикробных препаратов, но их противовоспалительные свойства могут оказаться более важными в лечении розацеа.
Компания Journey Medical близка к прорыву в создании препарата под названием DFD-29, который потенциально может облегчить множественные симптомы розацеа. В ходе клинических испытаний это производное миноциклина показало многообещающую способность уменьшать покраснения и повреждения. По сообщению компании, DFD-29 успешно прошел III фазу испытаний и, как ожидается, получит одобрение этой осенью.
Один из способов перефразировать эту информацию в естественной и простой для понимания форме заключается в следующем: розацеа теперь можно эффективно контролировать с помощью различных методов лечения, что делает ее гораздо менее беспокойной, чем раньше, для многих людей. Кроме того, выявление и предотвращение триггеров является еще одним важным методом минимизации эпизодов розацеа. По данным опроса Национального общества розацеа, проведенного в 2018 году, около трех четвертей больных розацеа сообщили об изменении своего рациона в рамках своей стратегии лечения. Распространенные диетические избегания включают острую пищу и алкоголь.
По оценке Болдуина, мы, возможно, далеки от открытия лекарства от розацеа, если вообще откроем его. Вокруг этого состояния существует множество неразгаданных загадок. Один интригующий вопрос, который остается неуловимым, заключается в том, способствуют ли клещи демодекс возникновению розацеа или они просто указывают на ее присутствие.
«Принято считать, что количество клещей демодекс значительно больше у людей с воспалительной розацеа по сравнению с теми, у кого нет. Тем не менее, остается неясным, вызывает ли присутствие этих клещей розацеа или пораженные фолликулы создают идеальную среду для процветания демодекса. «
Недавние результаты показывают, что мы, возможно, добились прогресса в понимании причин розацеа, особенно роли тучных клеток. Эти иммунные клетки участвуют не только в аллергических реакциях, но и в воспалении, связанном с розацеа. Определение методов регулирования этих клеток потенциально может привести нас к новым подходам к лечению.
С точки зрения геймера, загадка розацеа продолжает сбивать с толку исследователей, но наиболее актуальным вопросом является то, почему так мало людей с этим заболеванием обращаются за медицинской помощью. Согласно исследованию 2016 года, только 18% американцев с диагнозом розацеа получали лечение, в то время как другие исследования показывают, что у людей с более темной кожей розацеа чаще диагностируется неправильно или не распознается (одним из вероятных объяснений является то, что приливы и покраснения менее заметны). . Тем не менее, о розацеа еще многое предстоит узнать. Однако Болдуин подчеркивает один важный факт: жить с розацеа не означает страдать молча.
«Во время своей практики я встречал пациентов с бородавками на пальцах ног, у которых были сильно покрасневшие лица. Обращая их внимание на покраснение, они часто реагировали недоверием или пренебрежением, настаивая на том, что это просто семейная черта. Затем я объясняю, что это Состояние называется розацеа, и мы можем эффективно справиться с ним. Прежде всего, решающее значение имеет повышение осведомленности общественности о розацеа как об отдельном заболевании, а не как о болезни. Когда пациенты приходят, они должны понимать, что теперь у нас есть передовые варианты лечения».
Мои исследования в области понимания розацеа остаются интригующим поиском. Как мудро подчеркивает Болдуин, повышение осведомленности является решающим начальным действием на пути к переменам. Обладая правильной информацией, каждый из нас имеет возможность проводить правильное лечение и уход за собой.
Смотрите также
- Beats намекает, что в следующем году появятся новые Powerbeats Pro 2
- Новый сериал Netflix раскрывает скандальные истории, стоящие за взломом Эшли Мэдисон
- Океан зовет к новому приключению в диснеевской «Моане 2»
- Мэриленд (2024), обзор PBS. Этот британский мини-сериал — утомительная работа, которую нужно пережить.
- Продлили ли «Антрацит» на 2 сезон? Вот что мы знаем:
- Чтобы освободить застрявший грузовой корабль, инженеры взорвут Балтиморский мост
- Джордж Миллер хочет, чтобы «Безумный Макс» снова погрузился в видеоигры
- Убийца Демонов – Краткое содержание и обзор 4-й серии 3-й серии
- Обзор Logitech Wave Keys: дань старинным клавиатурам Apple в современной интерпретации
- Apple Music предлагает бесплатную трехмесячную пробную версию в течение ограниченного времени
2024-06-28 18:45